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两婴儿与死神30天的赛跑
今日扬州( 2008-05-09 08:30:42 )
稿件来源: 扬州时报   
 

两婴儿与死神30天的赛跑[0]
今日扬州网消息: 出生不到一个月的小刚(化名)今天终于可以病愈出院了。如今看似一切正常的小刚,其实在出生第一天就被发现了胃穿孔,继而被切除了半个胃。无独有偶,在市妇幼保健院,最近还救治了一个先天性食管闭锁的婴儿小强(化名)。同是新生儿出生缺陷,同是危在旦夕,他们是如何逃离死亡的呢?

小强的食管连在了气管上

30多天前出生的小强(化名),一出生便显现出与其他小孩不同的生理特征:口吐大量泡沫、全身青紫,父母给他喂水,他却不停呕吐。医生为他作胃插管检查,可插管怎么样都插不进食管。随后,在造影的检查中大家发现,孩子患的是先天性食管闭锁:他的食管从中断开,中间间隔了2厘米左右,其下端居然连在了气管上。如果不马上进行治疗,这个孩子不但吃不进东西,而且食管内的唾液或胃液进入气管就会直接引发肺炎,危及生命。

“这个病的死亡率高达40%-50%,如不进行手术,婴儿出生两三天后就会死亡。”儿外科的马达主任告诉记者,“我们要做的就是赶在孩子发生肺炎前进行手术。”妇幼保健院的医生们经过会诊和精心准备,以最快速度,在孩子出生第二天就为其进行了手术:将孩子的食管重新进行了连接。控制感染、加强营养、不间断的看护、吸痰,3天、5天、10天……小强终于在众多医生、护士的照顾下逐步恢复健康。

小刚的胃被切除了一半

小刚出生后,家人给其喂奶,可刚喂两次,孩子就迅速腹胀。经检查,竟是胃穿孔。这么小的孩子怎么会胃穿孔?新生儿科主任徐苏东告诉记者,小刚还在妈妈体内时,胃部发育就出现了问题,他的胃底部缺少血液供应,逐渐成为坏死的胃壁。如不及时进行治疗,患儿可能发生化学性细菌性腹膜炎、休克、血液循环衰竭等症而死亡。

于是,一场救命的手术在小刚出生第二天展开。由于新生儿的胃体较小,而该患儿的胃病变面积较大,坏死部门大约占了患儿胃体的二分之一。手术中,医生将坏死的胃壁进行了切除,并重新缝合,小刚随后也脱离了生命危险。

婚检率降低、环境因素成新生儿缺陷上升两大主因

记者了解到,和小强、小刚一样,现在有越来越多的新生儿一出生就带有缺陷。徐苏东主任告诉记者,从临床上来看,我市新生儿出生缺陷率呈现出逐年上升的趋势。

根据市妇幼保健院产前诊断中心的相关记录,从2004年以来,先天畸形的发生率不断提高。2004年孕妇的产前检查中他们发现畸形个数为68个,2005年为77个,而到了去年畸形人数已达到115个,比2004年增加了近一倍。从全市范围来看,我市2004年新生儿出生缺陷率为4.22%。,2005年增长到6.69%。,2006年更是达到7.81%。。直到2007年,新生儿出生缺陷率出现略微下降,达到7%。。

据医生介绍,一部分先天畸形比如无脑儿、唇腭裂等在胎儿时期就可以通过相关检查获悉,但像小刚和小强这样的情况,在孕妇进行产前检查时根本无法筛查出,只能到孩子出生时才能发现。

徐苏东主任告诉记者,“造成新生儿缺陷上升的最主要原因,一是由于婚检不再强制,婚检率降低导致;另外,环境因素也成为新生儿缺陷的最大隐患之一,这包括病毒感染,以及有害物质的辐射和损害。”

提醒: 有下列情况的不宜要宝宝

另外,对于计划要宝宝的年轻父母们,专家提醒有下列情况的不宜受孕:患病服药期;过度吸烟与饮酒时;X线检查的一个月内;高热及患急性传染病时;夫妇一方患性病;妇女患心力衰竭和肝、肾功能疾病时;长期接触放射性物质或砷、磷、钾等有毒物体,需脱离这些物质半年以上者再受孕。(郑洵 刘媛媛) 

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